【医疗动态】多学科协作显担当 精准救治护母婴——我院产科成功抢救一例胎儿窘迫合并凝血功能障碍患者

近日，我院妇产科团队联合麻醉手术科、输血医学科、新生儿科、检验科等多学科力量，凭借精湛的医疗技术与高效的协作机制，成功救治一名孕37周合并凝血功能障碍、胎儿宫内窘迫的高危孕妇。目前，母婴已平安出院，患者及家属对我院医护人员的专业救治与贴心护理表达了由衷的感谢与高度赞誉。

据了解，30岁的患者小叶（化名）孕37周时，突然出现胎动消失的紧急情况，就诊于外院后，胎心监护提示胎儿宫内窘迫，需立即行急诊剖宫产手术。因小叶已知自身纤维蛋白原水平偏低，深知手术大出血风险极高，经过慎重考虑，于深夜辗转赶往我院寻求救治。

患者入院后，医护人员第一时间为其完善相关检查，胎心监护结果极差，提示胎儿可能随时面临胎死宫内的危险，急诊剖宫产手术刻不容缓。然而，紧急出具的凝血功能检查报告却传来“警报”——小叶的纤维蛋白原仅为0.90g/L，不足正常孕妇的1/3，这意味着术中极可能出现无法控制的大出血，母婴生命安全受到严重威胁。

“情况危急，胎儿随时可能窒息，患者凝血功能极差，术中大出血风险极高，必须立即启动危重孕产妇急救预案！”我院妇产科团队迅速集结，一场与死神赛跑的母婴保卫战在深夜的医院骤然打响。

时间就是生命。多学科协作机制迅速运转：产科手术团队精准制定手术方案，梳理手术流程中的风险点；麻醉手术科团队快速完成术前麻醉评估与准备，筑牢术中生命安全防线；输血医学科紧急调配纤维蛋白原、冷沉淀、血浆、少白红细胞等各类血制品，随时待命输注；新生儿科抢救组提前备好抢救设备与药品，做好新生儿娩出后即时评估与救治的准备；检验科则实时监测患者凝血功能数据，为临床救治提供精准的实验室支持。12月5日凌晨，急诊剖宫产手术正式开展。妇产科手术团队凭借丰富的临床经验与精细的操作技巧，以最快速度完成手术操作，顺利娩出一名体重2730g的健康男婴。随着一声响亮的啼哭，胎儿安全脱离危险，新生儿科团队第一时间接手，对宝宝进行全面专业评估，确认宝宝生命体征平稳。

胎儿娩出后，危机并未解除。术中监测显示，小叶的纤维蛋白原水平进一步降至0.63g/L，同时并发子宫收缩乏力、产时大出血，因凝血功能障碍，小叶全身黏膜出现广泛渗血，出血凶猛且难以控制，血色素与血压迅速下降，生命垂危。面对突发状况，妇产科手术团队沉着冷静，立即实施双侧子宫动脉上行支结扎术，精准阻断出血血管；麻醉手术科团队密切监测患者生命体征，及时调整麻醉方案，保障患者术中生命体征稳定；输血医学科团队同步启动紧急输血流程，各类血制品有序输注，为患者补充凝血因子与血容量；医护人员持续对患者子宫进行按摩，促进子宫收缩以减少出血。

经过全体救治人员的紧张奋战，小叶的出血情况逐渐得到控制，凝血功能指标逐步改善，纤维蛋白原水平回升至2.1g/L，血红蛋白维持在93g/L，生命体征趋于平稳，手术顺利结束。术后，小叶被转入ICU进行进一步监护治疗，待病情稳定后转回产科病房，经后续精心治疗与护理，小叶身体恢复良好，最终顺利病愈出院。

此次高危孕产妇的成功救治，不仅充分彰显了我院妇产科在高危妊娠诊疗、危重孕产妇抢救领域扎实的专业功底与丰富的临床经验，更体现了我院多学科协作机制的高效性与协同作战能力。在突发危重病情面前，各学科迅速响应、密切配合、精准施策，为患者搭建起一道坚实的生命保障防线。

未来，我院妇产科将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗技术水平与危重病例救治能力，进一步完善多学科协作机制，为区域内母婴健康保驾护航，让更多孕产妇能够享受到安全、优质、高效的医疗服务。