【医疗动态】微创联合破解胆胰难题——我院肝胆外科自主开展 ERCP+LC 同期联合手术

近日，我院肝胆外科自主开展 ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）同期手术，接受治疗的患者经规范诊疗后，均顺利出院。

今年 4 月，科室选派骨干医师赴兰州大学第二医院专项进修 ERCP 技术。学成返院后，在院领导、医务科及科室主任的支持下，团队稳步攻关，顺利开展 ERCP+LC 同期联合手术，诊疗过程顺利，未发生相关不良事件。

肝胆外科团队在手术室开展ERCP+LC同期联合手术

ERCP 被誉为消化内镜诊疗技术 “皇冠上的明珠”，是胆胰疾病微创治疗的核心技术之一。手术需要在 X 线透视引导下，通过十二指肠镜抵达十二指肠乳头，依次完成插管、造影、取石、引流等精细操作，技术门槛高、学习周期长，对术者解剖识别、操作手感和应急处置能力有着极高要求。

胆胰系统解剖示意图：ERCP 操作的解剖基础

ERCP 处理胆管结石与胆管狭窄示意：取石网篮取石 → 球囊扩张狭窄 → 置入支架引流

ERCP+LC 同期手术主要适用于胆囊结石合并胆总管结石、胆源性胰腺炎等病患。手术先行内镜下胆总管取石，解除胆道梗阻，再通过腹腔镜切除胆囊，患者仅需一次麻醉就能同步解决两处病灶。相较于传统开腹胆总管探查术，该方案创伤更小、术后恢复更快、住院周期更短，避免分次手术带来二次麻醉、多次住院的不便，有效减轻患者痛苦。

ERCP 透视下胆道造影与操作画面

十二指肠镜下治疗操作画面

该类手术的成功开展，标志着我院肝胆外科依托多学科协作机制，已具备独立开展胆胰疾病高水平微创诊疗能力，为复杂胆道结石、胆源性胰腺炎、梗阻性黄疸等患者开辟了高效的诊疗路径，有助于缩短住院周期，减轻患者就医压力。

下一步，肝胆外科将依托国家区域医疗中心建设平台，持续深化与消化内科、麻醉科、影像科等科室协同配合，规范拓展 ERCP 技术的临床应用范围，不断提升胆胰疾病微创救治能力，让酒嘉及周边地区群众在家门口即可享受到优质的胆胰微创诊疗服务。