【医疗动态】深耕临床教学 夯实诊疗思维——我院呼吸与危重症医学科开展胸腔积液专题教学查房

为助力实习、见习医师打通医学理论与临床实践壁垒，提升呼吸系统疾病规范化诊疗能力，夯实青年医师临床诊疗思维，9月11日，我院呼吸与危重症医学科成功开展“胸腔积液的诊断与鉴别诊断”专题教学查房活动。本次活动由科室驻酒专家、执行主任侯丽丽副主任医师主持，科教科主任杜柏荣现场观摩指导，科室住院医师、实习及进修医师共10余人参与学习。

本次教学查房选取一例病因待查的典型双侧中量胸腔积液病例为教学载体，患者以胸闷、气促为主要症状，病例贴合临床、教学价值突出。活动伊始，侯丽丽明确本次教学核心目标，从知识、能力、职业素养三个维度细化学习重点，要求学员熟练掌握胸腔积液诊断标准、Light鉴别标准及发病机制，规范胸肺查体手法，同时恪守无菌原则、注重患者人文关怀与隐私保护，引导学员建立系统化、规范化的临床诊疗思路。

查房过程中，住院医师赵文静完成病例汇报后，侯丽丽针对病史采集薄弱环节进行补充指导，重点纠正既往病史、结核接触史等关键信息的遗漏问题。随后全体人员前往病房开展床旁教学，带教老师现场示范胸部叩诊、听诊等规范操作，细致讲解手法细节，全程强调手卫生、患者隐私保护等临床细节，让学员直观掌握标准化床旁诊疗流程。

床旁查房结束后，科室开展集中研讨。侯丽丽围绕病例深入浅出授课，指导学员提炼病史核心线索，结合胸水化验结果，运用Light标准区分渗出液与漏出液，详细解读ADA、CEA等关键指标的临床意义，普及胸腔积液标本送检规范与注意事项。同时，结合本例不明原因反复胸腔积液的诊疗难点，分析结核、肿瘤等病因的排除诊断思路，讲解内科胸腔镜的临床应用指征，强调疑难病例随访观察的重要性。此外，她结合病理生理知识，拆解胸腔积液发病机制，帮助学员实现理论与临床深度融合。

下一步，我院将持续常态化开展临床教学活动，充分发挥专家带教优势，以教促学、以学促践，持续强化青年医师人才培养，不断提升全院临床诊疗与教学水平。