【医疗动态】精准麻醉护生命 多科协作破禁区——我院新城院区用专业守护“一老一小”生命健康

近日，我院新城院区手术麻醉科牵头，联合骨科、泌尿外科紧密协作，成功突破高危麻醉诊疗禁区，为94岁超高龄骨折患者与2岁10个月人工耳蜗植入患儿，提供了安全、精准、舒适的麻醉保障，以过硬技术与人文关怀，守护生命两端，用实际行动践行“以患者为中心”的服务理念，赢得患者及家属的广泛赞誉。

高龄患者为94岁女性，伴有轻度老年痴呆，体重仅37kg，心肺功能较差，十余天前因意外摔伤致右侧肱骨近端骨折。受伤后，家属曾带着老人辗转酒嘉地区多家医院就诊，均因老人超高龄、体质虚弱、手术麻醉风险极高，被建议转往上级医院。在求医无门之际，家属慕名前往我院新城院区骨科寻求救治，希望能为老人争取一线治疗机会。

患者入院后，新城院区高度重视，立即启动多学科协作（MDT）机制，手术麻醉科、骨科及护理团队多次开展联合会诊，全面细致评估患者的身体状况、基础疾病及手术风险，反复研讨麻醉方案的可行性与安全性，最终制定了超声引导下神经阻滞联合静脉麻醉的个体化方案——既保证麻醉效果，又最大限度降低对老人心肺功能的影响，减少手术创伤。

手术当天，麻醉团队全程精准监测，密切关注患者生命体征变化，精准调控麻醉深度；骨科团队默契配合，顺利为患者实施切开复位内固定术。整个手术历时1小时50分，术中麻醉效果满意，患者生命体征平稳、意识清楚，术后顺利安返病房，恢复情况良好，家属悬着的心终于放下。

如果说高龄患者的麻醉是“闯关”，那么低龄特殊患儿的麻醉则是“精细活”。第二例患者为2岁10个月的幼童，因先天性听力障碍，已在外院置入双侧人工耳蜗，此次因睾丸鞘膜积液入院需接受手术。家属术前极度担忧，生怕患儿术中术后哭闹、躁动，导致人工耳蜗移位、损坏，影响听力恢复，一度对手术充满顾虑。

了解到患儿的特殊情况与家属的担忧后，新城院区手术麻醉科迅速组织科内专项讨论，结合患儿年龄小、体重轻、有人工耳蜗植入史的特点，反复评估麻醉风险，重点研讨人工耳蜗的保护要点，最终为患儿制定了非插管静脉麻醉联合骶管阻滞的个体化麻醉方案。该方案具有镇痛确切、麻醉平稳、苏醒迅速的优势，能有效避免患儿术中躁动与术后哭闹，从根本上保障人工耳蜗的安全。

手术过程中，麻醉团队全程守护，精准把控每一个环节，密切监测患儿心率、呼吸等生命体征，确保麻醉状态稳定；泌尿外科团队精准操作，高效完成手术。术后仅20分钟，患儿便自然苏醒，全程无躁动、无哭闹，经检查人工耳蜗完好无损，安全返回病房。看到患儿平安无恙，家属激动不已，对麻醉团队的专业技术与细致服务连连称赞。

一老一小，牵动万家心；精准麻醉，守护生命全周期。两例特殊高危患者麻醉工作的顺利完成，不仅彰显了上海市第一医院酒泉医院新城院区手术麻醉科在高龄危重患者、低龄特殊患儿围术期管理上的过硬技术与丰富经验，更体现了医院多学科协作的强大优势与人文关怀温度。

未来，我院将继续深耕精准麻醉与舒适化医疗领域，不断锤炼专业技术，优化诊疗流程，强化多学科协作，持续突破高危麻醉诊疗禁区，以更安全、更优质、更人性化的医疗服务，守护每一位患者的健康，为区域群众的生命健康保驾护航。