【新业务新技术】最新上线！——我院检验科开展“壳多糖酶3样蛋白1定量检测”业务

发表时间：2025-10-31 09:18作者：检验科

你是否知道，中国是全球肝病负担最重的国家，约有5亿人患有各类肝病？

你是否还认为“肝功能正常”就等于“肝脏健康”？

事实上，肝纤维化在早期是可逆的，但一旦进展为肝硬化或肝癌，治疗难度和死亡率将大幅上升。

今天我们要介绍的是一个划时代的肝健康检测指标——壳酶蛋白（CHI3L1/YKL-40）

什么是壳酶蛋白？

壳酶蛋白，全名叫血清壳多糖酶3样蛋白1（CHI3L1)，是机体内一种糖基水解酶，在炎症和组织重塑中起重要作用。是肝脏纤维化领域非常好的标志物指标。而肝纤维化和早期肝硬化是可逆的，所以早期诊断，及时治疗就能把肝纤维化控制在可逆转阶段。

壳酶蛋白的优势何在？

壳酶蛋白检测是目前唯一可以定量识别肝纤维化程度和动态评估肝纤维化进展速度的单一血液指标，有效诊断中重度肝纤维化，特异性和灵敏度大于90%
。至2022年，获得国内外3大权威指南2大专家共识推荐，是中国走向世界的第一个指标，也是IVD领域“指南针”式的中国贡献。它具有特异灵敏、无创便捷、动态精准的特点，相比其他评估方法更准确、更早、更可靠，且不受干扰。对于肝纤维化高危人群来说，壳酶蛋白检测是必测项目，而对于普通人群来说，它能全面关注肝脏健康，及时发现潜在问题。

壳酶蛋白的临床意义

精准判断治疗前F2至F3/F4的中期肝纤维化，提供根据肝病指南的用药指导，掌握治疗时机；动态监测慢性肝病抗病毒治疗、抗精神病药物治疗、抗纤维化应答反应；与肝脏硬度检测（LSM)联合，提高F2-F3/F4中期肝纤维化诊断的灵敏度和特异性。预期成果：提高治疗前肝纤维化和肝硬化的诊断精确度，提供用药指导；提供治疗过程中，抗病毒和抗纤维化治疗的疗效跟踪和预后判断。对于长期抗精神病治疗患者，监测药物性肝损伤所导致的肝纤维化，优化治疗方案。

谁应该检测壳酶蛋白？

1.亚健康人群（用于肝纤维化分期的辅助判断）。

2.脂肪肝人群（用于判断肝纤维化的进展程度）。

3.乙肝、丙肝等肝病患者（用无创判断乙肝患者抗病毒治疗的时机；用于乙肝、丙肝抗病毒或抗纤维化治疗的动态监测和伴随诊断。

4.肝移植患者（用于判断移植肝患者预后是否良好）。

5.肝癌患者（用于预测癌症患者预后）。