上海市第一人民医院酒泉医院（酒泉市人民医院）

项目背景：随着社会经济的发展和人口结构的变化，我国老龄化进程不断加快，老年人口数量持续增长，失能半失能老年人数量也日益增多。与此同时，家庭规模逐渐小型化，独生子女家庭普遍，传统的"家庭陪护" 模式面临严峻挑战。住院患者家属往往需要投入大量时间和精力进行陪护，这不仅影响了家属的正常工作和生活秩序，也给家庭带来沉重负担。为住院患者提供生活照护服务，有效解决 “一人住院，全家受累” 的社会难题。2025 年 4 月 22 日，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合发布了《医院免陪照护服务试点工作方案》，正式推动免陪照护服务从基层自发探索走向政策引导规范的新阶段。

项目目标：探索服务模式、增加服务供给、提升就医体验、形成可推广经验。

实施周期：2025年8月-2026年8月

招募

试点期间招募2家或以上机构

资质要求

1.须提供服务机构独立法人资格，提供合法有效的营业执照、税务登记证、组织机构代码证（或“三证合一”证件）；

2.须提供法定代表人身份证明；（格式详、见附件1）

3.须提交材料真实性保证承诺书；（格式详见附件2）

4.参与单位未被列入“信用中国”不良记录名单。参与单位须为未被列入“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)记录失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单；以近三个月在“信用中国”网站查询结果为准，如相关失信记录已失效，需提供相关证明资料;注：信用报告或相关信用截图均可；

5.须提供在经营活动中没有重大违法记录的声明；（格式参考附件3）

注：以上资料须加盖单位公章。

服务内容及要求

1.试行床位数≥80张

2.人员数量：具体人员配备数量根据医院实际需求确定，由参与机构自行配置人数，包括适量机动护理员及管理人员。人员配置应注明年龄范围、服务年限等，管理人员应注明其业务资质、管理经历及业绩等。

3.所有服务人员须身体健康，提供近3个月的体检报告（排除活动性肺结核等传染病），适合医院环境工作。

4.符合法定劳动年龄、培训合格。

5.人员必须相对固定，避免经常更换，要满足平日及节假日护理员需求。

6.护理员100%经过我院岗前培训合格才能独立上岗。（培训安排见附件4）

7.具体服务内容：符合护理员服务规范（详见附件5）

管理制度

1.第三方服务机构建立完善的服务管理体系，确保能提供规范可靠、温馨而具有人性化的陪护服务。服务管理体系包括但不限于服务内容规范、质量管理机制、培训体系及制度、以及相应的监管体系和执行团队等。第三方服务机构应提出满意度目标(原则上满意度不得低于90%),并有相应的保证措施。

2.第三方服务机构应有针对性地预判风险，提出服务管理承诺(包括满意度目标、投诉及不良事件的自我惩罚措施等),并建立应急处置预案及各项不良事件的预防措施。

3.结合我院目前护理服务现状，第三方服务机构可提出合理化建议或创新性服务项目，提升护理服务水准。

4.第三方机构在组织项目服务实施期间，应按医院实际服务需求落实所对应提供的服务工作，第三方机构在项目服务实施期间应做好相关管理记录，保证满足医院服务需求。

5.经医院确认的项目负责人和项目组人员及数量，未经医院书面批准不得随意调换或撤离，若自行更换或撤离，按照合同违约处理。

6.项目负责人应具有类似本项目的服务管理经验，项目组人员的数量应足够满足本项目服务需要，具有良好的职业道德和严谨的工作作风。

7.第三方机构需明确服务人员培训、考核机制。

8.收费管理：

（1）第三方服务机构负责护理员服务所需的人员成本、福利、工具耗材、税金、保险、管理费、支付医院资源消耗费用等。

（2）服务机构应充分分析该项目的服务需求，制定合理的定价区间。

（3）服务机构应根据总的服务收入，并充分考虑与院方的配合，在服务方案中需提供支付医院源消耗等费用的比例。

（4）护理员收入不低于陪护价格的70%。

（5）结算方式：根据医院对第三方免陪照护机构考核制度（具体见附件6），管理费按月据实结算。

医院根据相关政策，结合酒泉市场现状，规定收费标准如下：

陪护费用价格(含税)

序号	报价内容	价格(元/人/日)
1	一对一	≤260
2	一对二及以上	≤130

医院管理费用（由第三方服务机构填写）

管理费用所占比例

备注

陪护费用收入总计的基础上上缴

按陪护费用的百分比提取，按月据实结算

在项目服务实施期间，第三方机构应严格执行国家、地方、行业各项有关本项目业务管理和安全作业的法律、法规和制度，积极主动加强和服务业务及安全等有关的管理工作，并按规定承担相应的费用。第三方机构因违反规定等原因造成的一切损失和责任由第三方机构承担。

第三方机构在服务方案中要结合本项目的特点和医院上述的具体要求制定相应的服务管理措施，同时应适当考虑购买自己员工和第三方责任保险，并在报价措施费中列支必须的费用清单。

9.第三方服务机构需详细制定投诉处理预案、突发情况应急预案。

10.服务机构可介绍类似服务成功案例。

附件1：

法定代表人身份证明

致：上海市第一人民医院酒泉医院（酒泉市人民医院）

单位名称：

单位性质：

地址：

成立时间：年月日

经营期限：

姓名：性别：年龄：职务：身份证号码：系

（单位名称）的法定代表人。

特此证明。

单位名称：（盖单位公章）

法定代表人：（签字或签章）

法定代表人身份证明复印件：

法定代表人身份证（正反面复印件加盖公章）

附件2：

材料真实性保证承诺书

上海市第一人民医院酒泉医院（酒泉市人民医院）：

我单位在参加贵单位免陪照护第三方服务机构项目招募，并郑重承诺：

1.我单位提供的各类企业和人员证书及相关资料的扫描件与原件一致，真实有效；

2.贵单位对提供的资料中相关内容若有任何疑义，我单位可随时提供该资料原件供贵单位核实；

3.若我单位提供不真实或无效的各类企业和人员证书及相关资料，我单位愿意无条件接受采购单位及其他相关单位依法依规给予的处罚，并承担相关损失。

单位名称（盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或签章）：

日期：年月日

附件3：

声明书

致上海市第一人民医院酒泉医院（酒泉市人民医院）：

我单位在参加采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录，包括：

（一）我单位或者其法定代表人、董事、监事、高级管理人员因经营活动中的违法行为受到行政处罚，但警告和罚款额在三万元以下的行政处罚除外；

（二）我单位或者其法定代表人、董事、监事、高级管理人员因经营活动中的违法行为受到刑事处罚。

若发现我方上述声明与事实不符，愿按照相关规定接受相关处罚。

特此声明！

单位名称（盖章）：

法定代表人或委托代理人（签字或签章）：

日期：

附件4

上海市第一人民医院酒泉医院（酒泉市人民医院）

医疗护理员岗前培训课程安排表

序号	培训内容	授课老师	日期	培训时间
1	相关法律法规	马红英	第1天	8：00-9：00
2	职业道德与职业素养	刘永芳		9：10-11：00
3	护理员岗位职责	黄妍		11：10-12：00
4	医院规章制度	孙丽		14：40-15：40
5	掌握体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征正常值	袁彩霞		15：50-16：40
6	常见应急预案处理(意识障碍、烫伤、管路滑脱等的预防)	赵荭		16：50-18：00
7	生活照护的基本知识和技能(如卧位摆放、穿脱衣物、更换体位、床上洗头、擦浴、搬运转运等)	宋红花	第2天	8：00-9：00
8	纠纷预防	王雪梅		9：10-11：00
9	消毒隔离的基本知识和技术(手卫生、垃圾分类与管理、职业安全与防护、环境与物品的清洁和消毒。)	冯燕		11：10-12：00
10	沟通的基本技巧和方法、特殊服务对象的沟通技巧	王彩虹		14：40-15：40
11	基本康复锻炼（功能位摆放、肢体被动活动等）	韩丽娟		15：50-16：40
12	保护用具的使用与观察，（轮椅、拐杖、助行器)	薛春玲		16：50-18：00
13	老年人等常用药物服用的基本知识和方法	张霞	第3天	8：00-9：00
14	安宁疗护内容及照护要点	高燕		9：10-11：00
15	压力性损伤的预防	王丽（骨科）		11：10-12：00
16	跌倒/坠床、噎食、误吸的预防及处理	张丽梅		14：40-15：40
17	急救基本知识和技术、心肺复苏术(CPR)	孙海霞		15：50-16：40
18	灭火器的使用	保卫科		16：50-18：00

附件5

医疗护理员生活照护服务内容

一、基本要求

(一)具有一定的文化程度、沟通能力、协作意识和人文关怀素养。

(二)身体健康、品行良好、有责任心、具备良好的职业道德。

(三)熟悉并遵守医院相关规章制度,举止文明、态度和蔼、着装整洁。

(四)具备履行医疗护理员岗位职责所必需的理论知识和实践技能。

(五)尊重关心爱护患者,维护患者权益,保护患者隐私。

(六)在医务人员指导下,协助提供助餐、助洁、助浴等生活照护服务。

(七)严禁替代医务人员从事医疗护理专业技术性工作。

二、清洁照护

(一)服务内容。

1.整理病房环境,定时通风。

2.协助整理床单位,按需更换床上用品。

3.协助晨晚间护理,包括梳头,清洁面部、口腔、会阴部和手足部。

4.协助洗头、沐浴或擦浴。

5.协助更换衣物。

6.协助清洁活动义齿,修剪指(趾)甲。

(二)注意事项。

1.观察患者反应,出现异常情况及时报告医务人员。

2.动作轻柔,保护患者隐私与安全,注意保暖。

三、饮食照护

(一)服务内容。

1.协助餐前洗手、准备就餐环境。

2.协助准备进食所需用品。

3.协助摆放适当进食(水)体位。

4.协助进食(水)。

5.协助餐后清洁及整理。

(二)注意事项。

1.协助患者进食(水)前,与医务人员确认患者饮食有无禁忌。

2.注意食物(水)的温度、进食(水)的速度和量。

3.患者出现吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等情况,及时报告医务人员。

四、睡眠照护

(一)服务内容。

1.协助做好睡前准备,拉好床档。

2.协助调整适当的睡眠体位。

3.协助盖好被服,观察患者入睡情况。

(二)注意事项。

1.注意观察患者的骨折部位、伤口、皮肤破溃处是否受压,以及患者的各种管路是否打折、受压等。

2.注意观察患者睡眠过程中是否出现呼吸不畅、失眠等情况,如有及时报告医务人员。

五、排泄照护

(一)服务内容。

1.协助选择适当的如厕方式,并完成如厕。

2.协助床上使用便盆或尿壶。

3.协助便后清洁,按需更换医用保护垫等用品。

4.必要时协助留取大小便标本。

5.协助观察会阴、肛周等皮肤是否出现发红、破溃等情况。

(二)注意事项。

1.注意患者排泄习惯,帮助其适应住院期间的排泄方式。

2.如厕过程中保护患者隐私,关注其平衡能力及稳定性,注意安全。

3.如厕过程中患者如有不适或出现跌倒、管路滑脱等情况,及时报告医务人员。

六、移动照护

(一)服务内容。

1.协助采取合适体位并定时变换。

2.协助床上移动。

3.协助肢体主动或被动活动。

4.协助使用平车、轮椅等工具移动患者。

5.协助上下床活动。

(二)注意事项。

1.注意节力、安全原则。

2.注意在患者移动时保护各种管路,发现管路打折、牵拉、脱出等情况,及时报告医务人员。

3.变换体位时,保护局部皮肤,发现伤口或受压部位出现异常情况,及时报告医务人员。

4.在患者移动过程中,注意避免发生跌倒或坠床等。

附件6

上海市第一人民医院酒泉医院（酒泉市人民医院）

对第三方免陪照护机构考核制度

一、考评方法

结合医院实际情况，医院对第三方免陪照护机构各项服务质量每月进行考评，考评规则如下：

1.考评由两部分组成：服务质量满意度考评，当月有无投诉事件；

2.服务满意度考评：由护士督促选择护理员照护的患者出院时填写“病人满意度考评表”进行测评；

4.科室汇总每月有无投诉事件（包括医患办公室、码上说、科室等各渠道接到的投诉）。

二、奖惩措施

1.每月甲方对第三方机构进行服务质量的满意度测评汇总，每低于满意度目标值（90%）0.1—1%，第三方机构增加管理费上缴比例1%，低于目标值（90%）1—2%，增加管理费上缴比例2%，以此类推。连续三个月满意度低于85%以下，将终止与该机构的合作，重新招募。

2.每出现1起投诉事件，根据情节严重性扣除50—300元。

3.如有突发事件，因第三方陪护机构管理失误或护理员个人行为导致舆情纠纷等严重后果，由第三方机构承担所有责任。

4.如因护理员过失造成医院设施设备损坏，由第三方陪护机构与医院协商后根据具体情节进行赔偿或维修。

5.满意度测评高于98%，降低管理费上缴比例1%；满意度测评高于99%，降低管理费上缴比例2%。

6.本条款自签订合同协议起执行。

上海市第一人民医院酒泉医院（酒泉市人民医院）

“免陪照护”病区医疗护理员服务质量满意度调查表

患者床号：医疗护理员：

日期：

序号	调查内容	评价结果
		5	4	3	2	1
1	着装统一、规范整洁，仪表端庄，佩戴工作牌。
2	礼貌待人，微笑服务，保护患者隐私及病情，不与患者争吵或打架。
3	及时提供生活照护，如擦身、喂食、协助大小便等。
4	当您遇到问题向医疗护理员咨询或寻求帮助时，能主动帮助您。
5	陪检过程中能否主动、细心、做好预防摔倒、坠床等安全防范工作
6	能主动为您整理床铺
7	医疗护理员有无向您索取食品、礼物、钱财等现象?
8	细心照看患者，有问题能及时向医务人员报告患者的异常情况。
9	工作积极主动，虚心接受指导意见，积极配合医护工作。
10	您对医疗护理员的总体服务评价是？