【科室业务】消化内科微创技术破解“难言之隐”——“内镜下套扎术”内痔治疗的革新性选择

一根肠镜、几个胶圈，十分钟操作——曾经需要开刀治疗的痔疮脱垂，如今在消化内镜下迎来无痛微创时代。在我院消化内镜中心，长期饱受肛门坠胀困扰的患者惊喜地发现，术后困扰她多年的症状竟迅速缓解。科室主任夏铭仅通过内镜精准套扎痔核根部，十分钟后手术完成，患者次日即可恢复正常生活。这项名为“内镜下套扎术（ERBL）”的技术，正在消化内科快速推广，成为内痔治疗的革新性选择。

技术原理微创中的“精准战”

传统痔疮手术常伴随剧痛和漫长术后恢复期，患者闻之色变。而ERBL的核心突破在于精准阻断血供与极简操作流程的融合，借助高清内镜的放大视野，医生清晰辨识肛直线、齿状线等解剖标志，在齿状线上方0.5-1.5 cm的安全区操作，避开敏感神经，通过套扎器将特制胶圈套入内痔根部，阻断血流，使痔核缺血坏死、自然脱落，既消除现有痔核，又通过黏膜上提固定，减少脱垂复发风险。患者术后观察2-3天即可出院，一名长期便血的患者李某术后当天止血，无疼痛不适，颠覆了“痔疮手术必遭罪”的固有认知。

适用人群     从保守治疗到高危患者的全覆盖

I-III度内痔患者：尤其是脱垂型内痔，效果优于单纯硬化剂治疗。

高龄及基础病患者：如合并高血压、糖尿病者，因创伤小、麻醉要求低，安全性更高。

拒绝外科手术者：因恐惧传统手术痛苦选择ERBL，术后首日即下床活动。

禁忌症

IV度痔、混合痔、外痔、妊娠期、凝血障碍及肛周感染者不适用。

技术进化

从痔疮治疗到肠道诊疗整合

ERBL的推广正推动消化内科诊疗模式的转变：检查与治疗同步，一次完成结肠镜筛查、息肉切除及内痔套扎，实现“一镜三治”。

健康提醒

早诊早治的关键意义

专家强调，便血切勿自我诊断为“普通痔疮”，痔疮症状与直肠癌极易混淆，所有便血患者均应接受结肠镜排查恶性肿瘤。未来，ERBL将与早癌筛查、息肉切除等结合，成为消化内科疾病一体化防治网”，对于数千万饱受痔疮困扰的患者而言，微创无痛的治疗时代已然来临。