【医疗动态】母婴平安彰显高危妊娠救治实力——我院妇产科成功救治凶险性前置胎盘伴大出血产妇

近日，我院妇产科联合多学科团队，成功为一名凶险性前置胎盘伴严重出血的孕妇实施剖宫产手术，母子平安。该病例的成功救治，再次彰显了我院在高危妊娠管理及危急重症抢救方面的综合实力。

4月30日凌晨，来自内蒙古额济纳旗的一产妇突然出现阴道大量出血，急诊入院。该例患者孕7次，剖宫产3次，本次系第四次剖宫产，并伴有癫痫病史多年。我院产科团队立即启动危重孕产妇抢救预案，迅速完成超声评估、配血备血、联系新生儿科及麻醉科等多学科会诊，制定了“抗休克、紧急剖宫产、子宫修复及止血”的一体化救治方案。

手术中，确诊胎盘完全覆盖子宫下段瘢痕并植入于宫颈管，局部已植入于膀胱肌层，膀胱粘连紧密，剥离时瞬间出血量超过2000ml，出血凶猛，孕妇严重面临着生命危险，产科团队凭借丰富经验，精准分离胎盘、快速娩出胎儿后，立即采取子宫动脉结扎、胎盘植入部分子宫肌壁切除，宫颈提拉式缝合等多种措施，成功控制出血。术中患者一度血压下降短暂休克又并发癫痫发作，麻醉科全程维持生命体征稳定；输血科紧急调配红细胞、血浆、冷沉淀等血液制品；新生儿科医生第一时间对早产儿进行评估和复苏，确保宝宝出生后转入NICU接受专业照护。经过2个多小时的紧张手术，患者出血量得到控制，子宫得以保留，脱离生命危险，转重症医学科继续抢救治疗，病情迅速好转。体重1870g的男婴经治疗后目前生命体征平稳。

凶险性前置胎盘伴出血的死亡率曾高达7%-10%，子宫切除率高达50%以上，近年来，我院妇产科团队针对这一凶险疾病，进行了反复的研究学习，突破了多种手术技术壁垒，建立了从孕前评估、术中、术后的全周期管理体系，并与麻醉科、新生儿科、介入科、重症医学科等科室形成紧密协作机制，近10年救治凶险性前置胎盘、子痫前期重度等危急重症病例超500余例，救治成功率达100%。

此次抢救的成功，不仅体现了我院多学科协作的高效性，更加体现了区域医疗中心为周边省市提供可复制、可推广的危重孕产妇保障范本，真正成为守护母婴安全的“区域生命中枢”。