【医疗动态】仁心妙手解梗阻 生命通道焕新生——我院消化内科成功为83岁结肠癌肝转移患者实施“结肠支架置入术 ”

近日，我院消化内科团队凭借精湛的技术与丰富的临床经验，成功为一例83岁高龄结肠癌肝转移合并肠梗阻、慢阻肺、高血压的晚期患者实施“结肠支架置入术”，为命悬一线的老人开辟了"生命之窗"。该病例的成功救治不仅彰显了我院在消化系统急危重症领域的综合实力，更体现了"以患者为中心"的诊疗理念在老年肿瘤治疗中的创新应用。

近日一位八旬老人遭遇"双癌围城"， 83岁的付奶奶因反复腹胀、乏力、纳差、呕吐伴排便排气停止数天入院。CT检查显示其乙状结肠占位性病变侵犯肠壁全周，同步肝内多发转移灶，已丧失手术根治机会。由于肿瘤生长迅速导致结肠完全梗阻，患者营养状态急剧恶化，身体极度虚弱，传统灌肠、胃肠减压等保守治疗收效甚微。家属放弃手术及放化疗，要求尽可能微创解决梗阻。

面对患者"高龄+晚期肿瘤+严重营养不良"的三重困境，消化内科主任夏铭组织多学科MDT团队，联合肿瘤科、麻醉科、胃肠、肝胆外科开展联合会诊。针对患者肠腔狭窄部位位于直乙状结肠交界的特殊解剖结构，团队采用"双镜联合精准定位"技术——先用富士7000高清肠镜直视狭窄段，再以X射线引导下将直径26mm×80mm的镍钛合金支架精准送达病变部位，全程历时仅30分钟。"与传统开腹手术相比，支架置入具有创伤小、恢复快的优势。"主刀医生王伟副主任医师介绍，"尤其适用于无法耐受外科手术的高龄患者，可有效缓解梗阻症状，为后续姑息治疗争取宝贵时间。"术后第二天，付奶奶即实现自主排便，腹胀呕吐症状明显缓解。

据悉，我院消化内科近年已累计完成晚期消化道恶性肿瘤并狭窄支架置入术百余例，成功率达99%，其中高龄患者占比超过90%。该技术作为国际指南推荐的姑息治疗手段，不仅改善了患者生活质量，更使部分患者获得"带瘤生存"机会。科室将以此次成功案例为契机，进一步完善晚期肿瘤患者的个体化管理体系，为更多濒危患者点亮希望之光。