【医疗动态】胃肠专科内镜疗法告别痔疮痛苦 让患者轻松迈向 “痔” 愈之路

在日常生活中，痔疮是一种常见且令人困扰的疾病。俗话说，十人九痔。据不完全统计，约有 50-80% 的成年人在其一生中会受到痔疮的影响。

近日，谭先生就深受其扰，因突然大量便血，呈喷射状出血1天，来到我院胃肠专科就诊，行结肠镜检查后，诊断明确为出血性内痔。由于对传统痔疮手术心存恐惧，谭先生一直忍受着便血和肛门不适的折磨。偶然在网上搜索时，他发现上海市第一人民医院酒泉医院（酒泉市人民医院）胃肠专科开展了内镜下治疗痔疮的新技术，痛苦少且恢复期短，于是决定尝试。

经过团队探讨，决定对谭先生行“内痔硬化治疗”，共使用聚桂醇10ml，分5个点注射。短短几分钟，手术顺利完成。术后谭先生无明显不适，便血、脱出症状明显改善，卧位休息、低渣饮食3天后即出院。半月后随访，谭先生对治疗效果赞不绝口，去除了他的一块心病，生活质量得到显著提升。

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胃肠专科副主任医师薛蕊芳介绍：痔疮分为内痔、外痔和混合痔，其中60%为内痔。内痔是发生在齿状线上方，主要表现为便血、脱出、肛门坠胀感、疼痛、肛门潮湿、便秘、粘液分泌、排便异常等。

可根据其脱垂情况分为以下四期：

痔疮病情较轻的患者只需调整饮食和生活习惯可以缓解症状，病情严重的可影响病人的生活质量和正常工作，一些病人因反复出血可导致继发性贫血，有时会引起大出血，需要急诊手术和输血治疗。内镜下痔疮微创治疗，主要有内镜下硬化治疗和套扎治疗两种方式，严重者也可两种术式联合。

内镜下硬化剂注射治疗是在透明帽辅助下进行，通过正镜、倒镜实现部位和剂量的精准注射，避免并发症发生。我科使用的硬化剂为聚桂醇，该方法“相当于一个精准断流手术。简单来说就是，分别在肛周最严重的地方找几个点，注射药物聚桂醇，使痔静脉血管发生纤维化，血管闭塞，闭塞后出血自然就消失了，同时使内痔静脉团及周围黏膜组织产生无菌性炎症，防止黏膜再次脱垂。”这种方法可反复操作，手术全程在可视内镜下完成，手术安全、简单，费用低廉，为有“痔”人士带来全新的治疗体验，并且手术时间很快，一般5分钟左右就可以完成。特别是针对I、II度内痔出血的患者，效果最明显，是此方法的最佳适应症。

内镜下套扎治疗是通过结扎、阻断痔核血流，造成坏死、脱落，肿大痔核短期内消失，同时产生瘢痕使肛垫上移，改善脱垂症状，相较于内镜硬化治疗，术后疼痛、出血及不适感略多，费用较高，但对于III度内痔（脱垂）效果更好。

胃肠专科近五年来，已为数百例内痔患者成功开展痔疮微创治疗，创伤少，恢复快，为“有痔之士”提供了更新、更好的治疗选择！