【科普新星秀】春季抗过敏鼻喷剂：选对、用对才有效！

又到了春暖花开的季节，对于大多数人来说，这是享受阳光与美景的好时机，但对于过敏体质者，却是一场与花粉、粉尘的较量。尤其是过敏性鼻炎患者更是苦不堪言——鼻塞、流涕、打喷嚏轮番上阵。

然而面对五花八门的抗过敏鼻喷剂，很多人因分不清区别或使用方法错误，导致症状反复甚至加重。因此，酒医药师梳理了常见鼻喷剂类型、适用场景及避坑指南，助您科学应对鼻炎困扰。

抗过敏鼻喷剂分类及适用场景

常见误区与科学避坑

误区1：鼻喷激素“副作用大”，能不用就不用

✅ 真相

鼻用激素（如布地奈德）的安全性和耐受性良好，是《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南》（2022年）指南推荐的一线用药；正确使用下，长期治疗（如3个月）不会损伤鼻黏膜，反可预防鼻息肉等并发症。但也存在个别对糖皮质激素极度敏感的患者，因此应用鼻用激素长期治疗时，建议使用全身生物利用度低的制剂（如布地奈德），用药时需注意药品说明书的年龄限制和推荐剂量，注意定期监测儿童身高。

误区3：喷药时对着鼻中隔猛喷

✅ 真相误区2：鼻塞就喷减充血剂，喷一个月也没事

- 错误喷法易损伤鼻中隔黏膜，引发溃疡甚至穿孔；

- 正确手法：喷头朝向鼻腔外侧壁（外眼角方向），避免直喷鼻中隔。

正确使用鼻喷剂的5步法

1.清洁鼻腔：擤净鼻涕或用生理盐水冲洗，确保药物接触黏膜。

2.摇匀药液：激素类鼻喷剂需摇匀（如布地奈德混悬液）。

3.试喷药液：首次使用或一星期以上未收用，需要试喷两次或以上，直到有均匀药液喷出。

4.调整姿势，精准喷药：头部稍前倾，保持瓶子直立。

左手喷右鼻：喷头插入右鼻孔，对准右外眼角方向轻喷

5.擦拭干净，避免浪费：喷药后轻轻吸气，勿立刻擤鼻或仰头，用纸巾将鼻喷头前端擦拭干净，防止喷头堵塞，并盖上外盖。

特殊人群用药须知

儿童：选择儿童剂型（如糠酸氟替卡松儿童款），避免减充血剂；

孕妇/哺乳期：优选布地奈德（B类安全证据）；

高血压/青光眼患者：慎用减充血剂和抗胆碱能类鼻喷剂。

日常防护比用药更重要

物理阻隔：花粉高峰期外出戴N95口罩+密封护目镜，回家后换外衣；

环境管理：每日用吸尘器清理床褥，空调滤网每月更换；

鼻腔护理：早晚生理盐水冲洗，保持黏膜湿润（尤其干燥季节）。

何时需要就医？

出现以下情况立即停药并就诊；

鼻出血持续超过3天；

鼻塞加重伴头痛、嗅觉丧失；

使用激素鼻喷剂后出现口腔白斑（警惕真菌感染）。

抗过敏鼻喷剂不是“万能药”，需根据症状类型和严重程度精准选择。科学用药+环境防控双管齐下，才能让您畅享春日好时光！

如果您在药品使用过程中遇到任何不适或疑问，可到上海市第一人民医院酒泉医院药学门诊咨询专业药师，获取个性化用药指导。

地址：上海市第一人民医院酒泉医院出门诊大厅向西10米慢病服务中心内

参考文献：

《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》

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