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【病例分享】复杂结石不用拖,医生巧手来去除——新城医院泌尿外科经典病例分享:右肾复杂结石、双侧输尿管结石

2020-06-15作者:图文:新城医院泌尿外科 编辑:信息宣传科阅读次数:2024返回

酒泉市人民医院新城医院泌尿外科单独建科后发展迅速,手术量增长较快,在马渊科主任的带领下完成较多经典手术,近期有一经典病例与大家一起分享。

患者男,58岁,主因“发现血糖升高11年,规律血液透析半月”收住我院肾内科,入院后完善相关化验及检查,给予改善肾功能,降糖、降压等治疗,后泌尿系CT检查回报提示:1、双肾结石,双侧肾盂积水伴周缘少量渗出。2、双侧输尿管结石伴输尿管扩张、管壁增厚。3、右侧肾管交界处周缘少量渗出。

我院肾内科结合病史及检查,考虑为肾后性因素引起患者急性肾功能衰竭,经积极治疗,一般状况改善后转入我科治疗(结合泌尿系CT检查考虑手术治疗结石)。

转入新城医院泌尿外科后,马渊科主任及科室医疗团队仔细查看患者及各种影像检验资料(转入新城医院泌尿外科后行泌尿系CTU检查,放射科结合患者状况,认真严谨读片,汇报影像结果。),从患者实际病情出发,结合一般状况,最后制定了合理的手术方案,分两期手术解决患者泌尿系结石。

一期治疗:手术经历二小时余,先行经尿道输尿管软镜左侧输尿管结石钬激光碎石术,后行经尿道输尿管硬镜右侧输尿管结石钬激光碎石术,双侧输尿管支架管置入术,解除双侧输尿管梗阻,改善肾功能。
术后三天复查腹盆平片(双侧输尿管支架管位置良好)。

二期治疗:一周后复查肾功指标恢复良好,行经皮肾镜右肾结石钬激光碎石取石术,手术顺利,碎石、取石效果满意。现患者恢复良好。

​泌尿系统结石是泌尿外科常见疾病,泌尿系统结石治疗方式要根据结石所在部位,大小梗阻程度进行正规治疗,严格掌握体外碎石及各种手术治疗结石的适应症,积极治疗,减轻患者痛苦。

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