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卒中康复,我们一路同行!

2016-09-12
  标签:神经内科  
作者:段晓华阅读次数:398返回

    神经内科康复卒中单元成立于2006年,在神经内科康复室每天都上演着一幕幕励志感动的场面。卒中后的患者症状轻的鼓励着症状重的、康复时间长的同自己的经验鼓励着刚进康复室的患者,陪同的家属们也互相交流着经验。

众所周知,脑血管病是老年人的常见病、多发病。发病后造成运动功能障碍、感觉功能障碍、言语功能障碍、吞咽障碍、认知障碍和心理障碍等。经医生治疗后,患者的病情稳定了,可以后的生存问题摆在了患者和家属面前,患者已经被疾病变成了一个残疾人。要提高患者的生存及自理能力,康复治疗尤为重要。一般发病后3-6月为最佳恢复时期。一般而言,脑梗死患者第二天开始康复治疗,脑出血患者生命体征平稳就开始治疗。在我国,脑血管病已成为居民第一位死亡原因,造成高死亡率、高致残率、高发病率,是威胁人民群众生命健康的第一杀手,给患者家庭和社会造成了巨大的负担。随着生活水平的提高,脑血管病发病呈现年轻化的问题日趋严重,社会和经济将不堪重负。
    目前治疗脑血管病的最有效的方法是卒中单元,在医院中建立卒中单元治疗脑血管病已成为国际共识。我科成立康复卒中单元以来有过太多成功的病例:
    患者曲家屹,48岁,以脑梗死于2016年3月12日收住入院。CT诊断脑干梗死。3月16日开始康复,评估:患者上肢肩-肘-腕肌力是1-0-0级,肌张力低下,下肢肌力4级,肌张力正常。嘴角向右歪斜,语言稍欠清晰。评估后给予患者面部和左侧肢体神经肌肉电刺激治疗及脑部给予脑电仿生电刺激治疗以及肢体的运动疗法,采取被动/助动/主动治疗,以主动为主,可使患者缺失的神经功能得以恢复或改善。重视患者的心理治疗,因为康复训练是循序渐进的,不可能一朝见效,必须戒骄戒躁,相信康复,相信自己,释放自身的潜力,才能创造自己的新生活。患者提高了疾病和康复训练的认识,加上患者自身是一个开朗乐观、积极认真的人,所有他积极主动配合各种康复治疗,认真遵循医嘱,康复锻炼更努力,他的康复治疗非常有效,他也是康复室训练的其他患者的标杆,在他4月2日出院时,下肢肌力5级,上肢肩-肘-腕肌力5-4-4,基本恢复自理能力。下面是患者在4月29日通过微信发过来的:“大家好,我是曲家屹,3月12号得脑梗住院,4月2日出院。经过温医生的调理及段医生教的康复训练,现在恢复的很好,基本生活动作接近自如,感谢大家”。
    他能够回归社会与他自身的努力息息相关,但更是坚持康复让他更坚强,更了解自己,更加乐观的生活。但是,不是所有的患者都像他一样幸运,能够得到自己想要的结果就是恢复到以前或者跟以前相近。康复就是综合的、协调的利用各种方法使已经丧失的功能尽快的、尽最大可能的得到恢复和重建。近年来,随着临床诊疗水平的提高,脑卒中急性期死亡率有了大幅度下降了,使得人群中的脑卒中的功能障碍患者增多,2016年3月9日我科搬入新的急诊大楼,加强了NICU的监护治疗,也更加重视重症患者的神经康复治疗。重症康复的一个重要内容就是预防性康复,在疾病期即介入,预防功能退化及功能障碍。医护康复结合采取一切措施预防脑卒中后可能发生的并发症,早期给予良肢位的摆放和床旁的关节功能活动,预防关节挛缩及肌肉萎缩,改善受损的功能,提高患者的日常生活活动能力和社会生活能力,提高生活质量。
    康复治疗是枯燥乏味的,也是快乐的。 康复治疗可以增强自信心,减轻抑郁和焦虑情绪。患者每次治疗后都会很开心、满足,每天都有小进步。而且康复室就像一个欢乐的大家庭,大家互相帮助、互相鼓励,为每一个人的进步欢呼鼓掌,患者感受着康复治疗的作用,医生用心治疗的同时也享受着患者的痛与自己的累并快乐着,我们会一起加油,一起鼓掌。康复治疗也是患者最简单最基本的愿望能够拄着拐杖行走的最佳途径。在康复的路上我们于患者一路同行加油!  

 

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